Cheloidi e cicatrici ipertrofiche; la differenza e come trattarle.

Una cicatrice ipertrofica e una cicatrice cheloide sono entrambe forme di formazione anomala di cicatrici che possono verificarsi dopo una lesione cutanea. Sebbene presentino alcune somiglianze, ci sono anche differenze tra le due.

Cicatrice ipertrofica:

  • Una cicatrice ipertrofica è una cicatrice rialzata e ispessita che rimane entro i confini dell'area della ferita originale.
  • Si forma a causa di una produzione eccessiva di collagene durante il processo di guarigione.
  • Le cicatrici ipertrofiche possono essere rosse, spesse e rilevate, e possono causare prurito o dolore.
  • Si trovano spesso in zone dove c'è molta tensione sul tessuto cicatriziale, come sul petto, sulle spalle, sulle orecchie o sulle articolazioni.

Cicatrice cheloide:

  • Una cicatrice cheloide si estende oltre i confini dell'area della ferita originale e si diffonde nel tessuto sano circostante.
  • È caratterizzata da una crescita anomala delle fibre di collagene.
  • Le cicatrici cheloidi sono ispessite, rilevate, lucide e possono causare prurito o dolore.
  • Possono comparire in qualsiasi parte del corpo, ma sono più frequenti sul petto, sulle spalle, sulla parte posteriore della testa e sui lobi delle orecchie.

Il trattamento delle cicatrici ipertrofiche e cheloidi comprende diverse opzioni, come:

  1. Trattamento conservativo:
    • L'uso di bendaggi compressivi, bendaggi in silicone o gel può aiutare a ridurre la formazione della cicatrice.
    • La terapia di massaggio può aiutare a migliorare la circolazione sanguigna e rendere il tessuto cicatriziale più morbido.
    • Evitar l'esposizione al sole e l'uso di crema solare può aiutare a ridurre la pigmentazione della cicatrice.

  1. Iniezioni di corticosteroidi:
    • I corticosteroidi vengono iniettati nel tessuto cicatriziale per ridurre l'infiammazione e appiattire la cicatrice.
    • Questo trattamento può aiutare a ridurre prurito, dolore e ispessimento della cicatrice.

  1. Trattamento chirurgico:
    • La chirurgia può essere presa in considerazione per cicatrici cheloidi che non rispondono bene ad altri trattamenti.
    • Il chirurgo può rimuovere la cicatrice cheloide e chiudere la ferita utilizzando tecniche come il trapianto di pelle o lembi cutanei.
  1. Altri trattamenti:
    • Altre opzioni, come la terapia laser, la crioterapia (trattamento con temperature fredde), la terapia compressiva con cerotti in silicone e la radioterapia, possono essere considerate a seconda della situazione individuale.
  1. Terapia laser:
    • Diversi tipi di laser, come il laser a colorante pulsato e il laser frazionato, possono essere utilizzati per trattare cicatrici ipertrofiche e cheloidi.
    • La terapia laser mira a ridurre l'afflusso di sangue al tessuto cicatriziale, diminuendo così l'ispessimento e il rossore.
  1. Crioterapia:
    • La crioterapia utilizza il freddo estremo per congelare e distruggere il tessuto cicatriziale.
    • Il congelamento può causare la morte del tessuto cicatriziale, favorendo la formazione di una pelle più liscia.
  1. Terapia compressiva con cerotti in silicone:
    • Indossare cerotti in silicone sulla cicatrice può aiutare a ridurre la formazione della cicatrice stessa.
    • La pressione costante e l’idratazione fornita dal cerotto possono rendere il tessuto cicatriziale più morbido e piatto.
  1. Radioterapia:
    • La radioterapia può essere considerata nei casi in cui le cicatrici ipertrofiche o cheloidi continuano a crescere nonostante altri trattamenti.
    • Lo scopo della radioterapia è ridurre la produzione di collagene nel tessuto cicatriziale.

È importante notare che il trattamento delle cicatrici ipertrofiche e cheloidi può essere complesso, e la terapia più efficace può variare a seconda della situazione individuale. Un dermatologo qualificato o un chirurgo plastico può formulare la diagnosi corretta e raccomandare le opzioni di trattamento più adatte in base alle caratteristiche specifiche della cicatrice.

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