الندبة الضخامية والندبة الجدرية هما شكلان من أشكال تكوين الندبات غير الطبيعية التي يمكن أن تحدث بعد صدمة الجلد. على الرغم من وجود بعض أوجه التشابه بينهما، إلا أن هناك أيضًا اختلافات بينهما.
ندبة تضخمية:
- الندبة التضخمية هي ندبة مرتفعة وسميكة تظل ضمن حدود منطقة الجرح الأصلية.
- يحدث نتيجة للإنتاج المفرط للكولاجين أثناء عملية الشفاء.
- قد تكون الندبات الضخامية حمراء وسميكة ومرتفعة، وقد تسبب الحكة أو الألم.
- تحدث غالبًا في الأماكن التي يوجد بها الكثير من التوتر على النسيج الندبي، مثل الصدر أو الكتفين أو الأذنين أو المفاصل.
ندبة الجدرة:
- تتعدى ندبة الجدرة حدود منطقة الجرح الأصلية وتمتد إلى الأنسجة السليمة المحيطة.
- يتميز بنمو غير طبيعي لألياف الكولاجين.
- تكون الندبات الجدرية سميكة ومرتفعة ولامعة وقد تكون مثيرة للحكة أو مؤلمة.
- يمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم، ولكنها أكثر شيوعًا في الصدر، والكتفين، والجزء الخلفي من الرأس، وشحمة الأذن.
يتضمن علاج الندبات التضخمية والندبات الجدرية عدة خيارات، مثل:
- العلاج المحافظ:
- يمكن أن يساعد استخدام الضمادات الضاغطة أو ضمادات السيليكون أو الجل في تقليل تكون الندبات.
- يمكن أن يساعد العلاج بالتدليك على تحسين تدفق الدم وتليين الأنسجة الندبية.
- قد يساعد تجنب التعرض لأشعة الشمس واستخدام واقي الشمس على تقليل الندبات.
- حقن الكورتيكوستيرويد:
- يتم حقن الكورتيكوستيرويدات في الأنسجة الندبية لتقليل الالتهاب وتسطيح الندبة.
- يمكن أن يساعد هذا العلاج على تقليل الحكة والألم وسماكة الندبة.
- العلاج الجراحي:
- يمكن النظر في إجراء عملية جراحية لندبات الجدرة التي لا تستجيب بشكل جيد للعلاجات الأخرى.
- يمكن للجراح إزالة ندبة الجدرة وإغلاق الجرح باستخدام تقنيات مثل ترقيع الجلد أو رفرف الجلد.
- العلاجات الأخرى:
- يمكن النظر في خيارات أخرى، مثل العلاج بالليزر، والعلاج بالتبريد (العلاج بدرجات الحرارة الباردة)، والعلاج بالضغط باستخدام لاصقات السيليكون، والعلاج الإشعاعي، وذلك اعتمادًا على الحالة الفردية.
- العلاج بالليزر:
- يمكن استخدام أنواع مختلفة من الليزر، مثل ليزر الصبغة النبضية والليزر الجزئي، لعلاج الندبات التضخمية والندبات الجدرية.
- يركز العلاج بالليزر على تقليل تدفق الدم إلى الأنسجة الندبية، مما قد يقلل من السماكة والاحمرار.
- العلاج بالتبريد:
- يستخدم العلاج بالتبريد برودة شديدة لتجميد وتدمير الأنسجة الندبية.
- يمكن أن يؤدي التجميد إلى موت الأنسجة الندبية، مما يؤدي إلى الحصول على بشرة أكثر نعومة.
- العلاج بالضغط باستخدام لاصقات السيليكون:
- قد يساعد ارتداء لاصقات السيليكون على الندبة على تقليل تكون الندبة.
- يمكن أن يؤدي الضغط المستمر وترطيب الرقعة إلى تليين وتسطيح النسيج الندبي.
- علاج إشعاعي:
- يمكن النظر في العلاج الإشعاعي في الحالات التي تستمر فيها الندبات التضخمية أو الجدرية في النمو على الرغم من العلاجات الأخرى.
- الهدف من العلاج الإشعاعي هو تقليل إنتاج الكولاجين في النسيج الندبي.
ومن المهم ملاحظة أن علاج الندبات الضخامية والندبات الجدرية يمكن أن يكون معقدًا، وقد يختلف العلاج الأكثر فعالية اعتمادًا على الحالة الفردية. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أو جراح التجميل المؤهل إجراء التشخيص الصحيح والتوصية بخيارات العلاج الأكثر ملاءمة بناءً على الخصائص المحددة للندبة.